吸胎头

2016-08-16 12:52 阅读: 编辑: 来源:
标签: 吸胎头
分享到:
内容简介: 吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。

 
 
      什么是吸胎头
 
      吸胎头,即胎头吸引术(applicationofvacuumextracfor),它是采用一种特制的吸引器置于胎头,形成负压后吸在胎头上面,通过牵引,协助娩出胎头的一种助产手术。
 
      什么时候吸胎头
 
      1.第二产程延长初产妇宫口开全已达2小时,经产妇胎头露于阴道口达1小时而未能娩出者。
 
      2.缩短第二产程产妇全身情况不宜于娩出时摒气用力者,如产妇合并心脏病、妊娠高血压综合征、肺结核、严重贫血或哮喘等并发症。
 
      3.子宫瘢痕剖宫产史或子宫手术史,在第二产程子宫收缩力增强,易引起瘢痕撕裂者。
 
      4.持续性枕后位、持续性枕横位胎头内旋转受阻,徒手旋转不成功,需要旋转牵出胎头者。

 
 
      5.胎儿有宫内窘迫可能者。
 
      吸胎头的必要条件  
 
      1.胎儿存活。
 
      2.无明显头盆不称,胎头已入盆。
 
      3.宫口已开全。
 
      4.胎头双顶径已达坐骨棘平面,先露骨质部已达坐骨棘下3cm或以下。
 
      5.胎膜已破,胎膜未破应先行人工破膜术。
 
      哪些产妇不适合吸胎头 
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头容易产生的并发症
 
      产妇并发症

 
      颈裂伤:多因宫口未开全造成,阴道检查时要确定宫口开大情况。
 
      外阴阴道裂伤:多由会阴切口过小或阴道壁组织弹性差所致,必要时应行充分的会阴侧切。
 
      阴道血肿:由于阴道壁被吸入吸头器所致,旋转吸引器后必须仔细检查,排除软组织受压,血肿不大时可不必处理。

 
 
      胎儿并发症
 
      ⑴头皮血肿:负压过大或牵引力过大,牵引时间过长所致,多于一个月内自然吸收,无需特殊处理,避免穿刺或揉搓血肿,防止感染。如头皮血肿迅速增大,有活动性出血者应切开止血。
 
      ⑵颅内出血:按新生儿颅内出血处理。
 
      ⑶颅骨损伤:和吸引负压过大或牵引力过猛有关。多为颅骨线性骨折,可自愈不需处理,罕见的凹陷性骨折可影响脑组织,应行手术治疗。母婴并发症均可用良好、规范的操作加以避免,所发生的损伤轻微,多不需特别处理。
 
      吸胎头操作步骤  
 
      1.检查吸引器有无损坏,漏气,橡皮套是否松动,并将橡皮管接在吸头器的空心管柄上,连接负压装置;
 
      2.产妇取膀胱截石位,常规冲洗消毒外阴;
 
      3.导尿排空膀胱;
 
      4.行双侧阴部神经阻滞麻醉;
 
      5.阴道检查;再将行阴道检查,排除头盆不称等禁忌证,胎膜未破者予以破膜;
 
      6.会阴较紧者应行较大的会阴侧切术;
 
      7.放置吸引器。
 
      在吸引器胎头端涂消毒石蜡油,左手分开两侧不阴唇,暴露阴道外口,以中示指掌侧向下撑开阴道后壁,右手持吸头器将胎头端向下压入阴道后壁前方,然后示中二指掌面转向上,挑开阴道右侧壁,使吸头器右侧缘滑入阴道内,继而左手指转向上,提拉阴道前壁,使吸头器上缘滑入阴道内,最后拉开左侧阴道壁,使吸头器胎头端完全滑入阴道内并与胎头顶端紧贴,再一手扶持吸头器并稍向内推顶,使吸头器始终与胎头紧贴,另手示中二指伸入阴道内沿吸头器胎头端与胎头衔接处摸一周,检查二者是否紧密连接,有无软组织受压,若有将其推出,并将胎头吸引器牵引柄与胎头矢状缝一致,作为旋转标志。
 
      8.抽吸空气形成负压
 
      ⑴注射器抽吸法:术者左手扶持吸头器,不可滑动,由助手用50或100ml空针逐渐缓慢抽气,使胎头在缓升的负压下,逐渐形成一产瘤,一般抽出空气150ml左右,如胎头位置较高,可酌情增加,负压形成后用血管钳夹紧橡皮接管,然后取下空针管。
 
      ⑵电动吸引器抽气法:将吸头器牵引柄气管上的橡皮管与电动吸引器的橡皮管相接,然后开动吸引器抽气,胎头位置低可用40kPa(300mmHg)负压,胎头位置较高或胎儿较大,估计分娩困难者可用60kPa(450mmHg)负压,一般情况可选用50.7kPa(380mmHg)负压。
 
      9.牵引先以示中二指轻轻握持吸头器的牵引柄,缓慢用力试牵引,另一手示中二指顶住胎头枕部。当吸引器向外牵拉时,如示中指指尖随吸头器下降则表示吸头器与胎头衔接正确,不漏气。在宫缩时先向外后牵引,使胎头离开耻骨联合向后并沿产轴下降,继之向前,然后向上牵引。使胎头沿产轴方向娩出。宫缩间歇时停止牵引,保持吸头器不随头回缩,宫缩时再行牵引。注意保护会阴。枕后位或枕横位者在牵引的同时缓慢旋转胎头,使枕部转至前位娩出。
 
      10.取下吸头器胎头一经娩出,即应拔开橡皮管或放开气管夹,消除吸头器内的负压,取下吸头器,按正常机转娩出胎头。
 
      11.胎儿娩出后常规肌肉注射维生素K4mg,预防颅内出血。
 
      吸胎头的注意事项
 
      哪些产妇不适合吸胎头

 
 
      1.吸引时间,一般主张牵引时间10~15min,陈缩次数在5次以内,牵引时间过长,并发症发生率增高。
 
      2.抽气必须缓慢,否则所形成的产瘤不易填满吸头器而滑脱。
 
      3.牵引滑脱。牵引过程中的滑脱为负压不够或牵引方向不对,可重新放置,加大负压,一般只限操作2次,2次未成功立即改用产钳助娩,避免损伤胎儿。
 
      4.术后要注意检查软产道,如有损伤及时缝合。
 
      吸胎头的操作步骤
 
      1.骨盆狭窄或头盆不称。
 
      2.颜面位、额位、高直位或其他异常胎位。
 
      3.严重胎儿窘迫。
 
      吸胎头与产钳术的区别
 
      产钳与胎头吸引术两者在临床上广泛应用,适应证相仿,但二者不能相互代替或偏废,应根据条件及分娩进展情况,合理选择,规范操作,才能达到良好的的临床效果。胎头吸引术操作简便,容易掌握,放置时不需越过胎头及深入产道深处,因此不易造成产道软组织损伤,感染机会少,牵引时旋转不受限制,可将枕后位及枕横位胎头转至枕前位,最适于持续性枕后位及枕横位徒位旋转胎方位失败者。产钳操作手术技巧要求较高,术者可控制胎儿娩出,紧急情况需及时将胎儿娩出者,应首选产钳助娩,胎头吸引术失败2次者可改用产钳术。
 

标签: 吸胎头
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

鑫彩 www.212262.com-9彩官方app-| www.365663.com-体彩排列三王滨字谜| www.498789.com-佰萬彩票开始多久了| www.lt11.cc-中彩网提现-| www.04ld.com-彩铅需要什么工具| www.89nz.com-锦州彩票站出兑| www.5017.org-旺彩彩票软件下载| www.24266.com-彩铅画人物古风背影| www.88449.cc-美国彩票税-| www.063536.com-体育彩票加盟要多久| www.266071.com-3d福彩汇总-| www.356530.com-体彩竟猜官网| www.456104.com-星际彩球游戏| www.558194.com-凤翔彩票.com| www.638759.com-上海彩票站转让| www.785455.com-大乐透彩票字谜大全| www.860964.com-体彩在线购买| www.654146.com-福彩8首页下载| www.035507.com-至尊彩大发快三破解| www.138593.com-有多少人玩鸿彩| www.245590.com-易彩一分彩app| www.330983.com-彩6彩票app下载| www.417190.com-彩虹电影台免费| www.528550.com-彩神vl可靠吗| www.598743.com-长春彩妆-| www.679329.com-一分彩害死多少人| www.768855.com-天猫快彩听过吗| www.840044.com-极速77彩票平台| www.907197.com-彩票大本营生肖表| www.979740.com-7天彩c0-| www.ex46.com-时时彩开奖助手| www.yj10.com-福利彩票投注| www.341877.com-福彩两天计划胆码| www.484428.com-369.cn彩票-| www.578460.com-福彩店装修图片| www.657309.com-哪些游戏机出彩票多| www.737638.com-红旗彩票怎么下| www.811952.com-福彩主任王素英微信| www.885964.com-彩票平投-| www.43ho.com-有鸿彩直播吗| www.0572.red-彩票老店主唯彩会| www.8050.wang-儿童水彩画图片大全| www.34391.com-上海市福利彩| www.78759.com-亮彩-| www.037500.com-福建快三和值奖金表| www.143377.com-梅花易数预测彩票| www.666200.com-乐彩输钱-| www.750489.com-好彩vip下载| www.843564.com-中国彩票的发行目的| www.919902.com-制作一个彩票网站| www.979354.com-好彩烟红色多少钱| www.qk29.com-500彩票极速快3| www.22cb.com-3726澳发彩票网| www.742.org-彩神x登陆-| www.5800.org-足彩6场过3关| www.18999.com-福彩3d助手ios| www.68116.cc-最牛时时彩计划软件| www.026023.com-大师彩票安全吗| www.098507.com-彩皇网计划-| www.32326.com-河南省体育彩票申请| www.018802.com-足彩加下载-| www.123492.cc-南方双彩网app| www.226015.com-快乐彩12选5技巧| www.331828.com-大发快三怎么玩和值| www.449408.com-豪彩娱乐手机客户端| www.559212.com-赤峰市体彩中心| www.629930.com-76c彩票登录网址| www.701519.com-广西福利中奖彩票| www.780158.com-3d福彩讲座视频| www.am10.com-查彩票开奖的app| www.g19.biz-海南四星彩走势图| www.69tz.com-丢彩票开枪自杀| www.3777.win-中国福利彩票的种类| www.01345.cc-彩金存送-| www.57660.com-欢乐彩是骗人的吗| www.017780.com-彩票投资计划| www.091188.com-福彩排列三直播开奖| www.165665.com-1068官网彩票| www.244432.com-江苏快三跨度走势图| www.322675.com-旺彩买双色球合法吗| www.406381.com-睛予七星彩专栏| www.518495.com-彩发发官网下载| www.583151.com-彩色无遮挡很肉污漫| www.653516.com-中国福彩云南快三| www.85st.cc-足彩亚盘pdf| www.2829.com-爱彩人彩票网合法吗| www.07312.cc-500彩票计划在线| www.56413.com-彩富网的网址是多少| www.005454.com-时时中彩票登陆| www.081082.com-体彩排列3开奖时间| www.138655.com-互娱彩票举报| www.223916.com-网上怎样打快三| www.301071.com-存1元送38元彩金| www.365947.cc-彩铅不好叠加颜色| www.462395.com-万彩吧真人预测| www.552769.com-玩彩票有什么技巧| www.614847.com-福彩3d藏机图汇总| www.678954.com-甘肃快三豹子出法| www.740188.com-体彩和福彩买哪个好| www.800059.com-好运快三作弊| www.869197.com-七星彩机选号码器| www.cai8804.com快三开奖结果内蒙| www.me00.com-c58彩票安卓| www.m05.org-快三套选-| www.44us.com-常州福彩中心地址| www.233.live-5分钟彩票有哪些| www.3073.com-七星彩小说好看吗| www.7895.com-app买彩票靠谱吗| www.21605.com-足彩直播500| www.57859.cc-鼎盛彩票网是黑网站| www.031825.com-釉下彩颜料兑水| www.109165.com-7k彩票网-| www.176971.com-河南快三形态走势图| www.251260.com-ok彩票平台-| www.998122.com-彩票七天乐app| www.hz00.com-快三带人骗局| www.s32.club-太湖字谜乐彩论坛| www.62hp.com-名人彩票-登录页面| www.1699.me-彩票中奖所得计算| www.088338.com-上海福彩3d-| www.332221.com-快三注册流程| www.472355.com-都市中彩票的小说| www.555631.com-快三顺子下面出什么| www.626067.com-福彩三d稳赚方法| www.692152.com-双色走势图彩乐乐| www.760252.com-福利彩票专家推荐| www.rl21.com-深圳福彩22选1| www.7ii.com-大庆福彩中心位置| www.61rc.com-三d家彩网胆码| www.1919.tv-越南河内时时彩软件| www.7326.vip-彩虹系列无人机价格| www.22679.cc-互联网彩票吃票| www.66204.com-快三彩票兼职| www.566307.com-和彩放题价位区别| www.652602.com-爱彩彩票是骗人的吗| www.762135.com-范德彪竞彩猫| www.821677.com-七星彩走势新浪财经| www.875945.com-分分彩单双稳赚| www.973094.com-彩虹7号-| 百姓彩票www.www.bxcp3333.com| www.038618.com-彩票走势全国| www.127991.com-歌词带有彩虹的歌曲| www.195977.com-江西福彩中心| www.264258.com-刮刮乐彩票中奖概率| www.436601.com-竞彩5800万神单| www.536296.com-体育彩票的分类| www.654425.com-福州市福彩中心地址| www.714449.com-七乐彩除五走势图| www.778733.com-八号彩票app| www.839236.com-福利彩票是什么意思| www.894339.com-彩46网站-| www.954309.com-星彩3d八宝菜惊| www.997799.com-福彩pk10真假| www.pi.com-内蒙快三跨度| www.nf82.com-老版乐米彩票| www.47uf.com-口袋彩票是什么意思| www.715.red-私彩非法经营| www.892073.com-时彩开奖结果| www.980885.com-金彩网高手网彩票| www.bw1.com-福彩快三彩票官网| www.wr39.com-平台个人彩-| www.19tv.com-彩仙阁论坛-| www.2740.win-国外的足彩-| www.8127.biz-天天赢彩票是坑|