羊水栓塞

2017-01-06 16:22 阅读: 编辑:sunyoung 来源:家有宝宝
分享到:
内容简介:羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞,过敏性休克,弥散性血管内凝血,肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

       羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质(胎儿毳毛,角化上皮,胎脂,胎粪)和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为,羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。(推荐阅读:羊水标准
 

羊水栓塞 孕期疾病

 

       病因


       羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。

       羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。

       发生羊水栓塞通常有以下诱因:经产妇居多;多有胎膜早破或人工破膜史;常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
 

       临床表现


       羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。
 

       1.呼吸循环衰竭


       根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
 

       2.全身出血倾向


       部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
 

       3.多系统脏器损伤


       本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
 

       预防


       如能注意以下数项,则对于预防羊水栓塞有利。

       1.人工破膜时不兼行剥膜,以减少子宫颈管的小血管破损。

       2.不在宫缩时行人工破膜。

       3.掌握剖宫产指征,术中刺破羊膜前保护好子宫切口上的开放性血管。

       4.掌握缩宫素应用指征。

       5.对死胎、胎盘早期剥离等情况,应严密观察。

       6.避免产伤、子宫破裂、子宫颈裂伤等。

       (1)分娩时勿使宫缩过强,子宫收缩过强使宫腔内压力增高,可能引起子宫下段内膜破裂,则宫缩时羊水由间隙进入母体。需适当给予镇静剂及抑制子宫收缩剂,以缓减宫缩。

       (2)人工剥膜与人工破膜,扩张宫颈和剥膜时均注意避免损伤,破膜后羊水可直接与开放的静脉接触,在宫缩增强的情况下易使羊水进入母血循环。人工破膜时必须在宫缩间歇时进行,减少羊水进入母体血循环的机会。

       (3)正确使用缩宫素,并严密观察,防止宫缩过强,在使用缩宫素时应专人看护。

       (4)对有诱发因素者,严密观察警惕本病的发生,如剖宫产、前置胎盘、胎盘早期剥离,急产等。
 

       如果还有其他的问题,可以登录家有宝宝的网站。家有宝宝育儿网位宝爸宝妈提供专业的育儿知识,也有经验丰富的宝妈用切身经历为大家分析育儿经验,让准备怀孕、已经怀孕、养育子女的爸爸妈妈们学到更多知识。让宝宝们更加健康茁壮的成长,家有宝宝网址:www.jmk18.com

分享到:
为你推荐
漫画

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

鑫彩 www.217686.com-网络福彩骗局| www.692878.com-乐乐彩票赌博| www.817921.com-网购福利彩票双色球| www.914773.com-各种彩票破解| www.984971.com-彩选8-| www.du91.com-五星彩票app| www.x93.top-中国彩票开奖号码| www.7ao.cc-公司年会彩票600| www.616026.com-体彩五等奖多少钱| www.295770.com-快三四码黑红| 全民快乐8www.qmkl3.com| www.8316.wang-江西彩票管理中心| www.93929.com-足彩预测18132| www.494808.com-浙江快乐彩票12先| www.594059.com-机选一注体育彩票| www.945038.com-乐发彩票-| 500彩票www.50051d.com| www.658659.com-中乐彩下载地址| www.789769.com-竞彩代理怎么找客户| www.876839.com-海南4十1彩票预测| www.956368.com-9号网上七星彩| www.eg77.com-湖北快三豹子走势图| www.775320.com-掌游彩是真的假的| www.870296.com-彩票投注站收益| www.947957.com-正规购彩票平台| 六福彩票www.66ffg.com| www.cm09.com-湖北快三遗漏号| www.zf72.com-大发云彩票系统| www.31js.com-昨天福彩开什么| www.293.net-领彩票-| www.3688.vip-a3彩色复印机报价| www.122.cm-大象彩票app| www.lq6.com-大发快三可以赚钱吗| www.a27.top-七乐彩玩法说明| www.69zd.com-球彩台客户端| www.2828.tv-人人彩球-| www.124988.com-腾讯分分彩时时开奖| www.233074.com-竞彩足球app加奖| www.863192.com-京彩挂机软件| www.948785.com-下载万彩吧并安装| 大赢家彩票平台www.769179.com| www.8696.cn-博彩源码哪里可以买| www.43138.cc-乐点快三是不是假的| www.85792.com-彩票网哪个是正规的| www.044127.com-致富彩哪里可以下载| www.122878.com-8k彩票合法吗| www.213809.com-彩神3下载-| www.288563.com-彩票回补几率正负| www.598.net-福彩3d双胆预测| www.709546.com-彩票犯罪-| www.781834.com-长期玩黑彩能赢钱吗| www.855113.com-分分28彩票合法吗| www.912735.com-好彩客正规吗| www.969375.com-酷彩吧中奖怎么领| 彩票58www.588703.com| www.785015.com-乐优彩票官方下载| www.21455.cc-借钱买彩票算诈骗吗| www.411133.com-彩票模拟软件| www.525938.com-时时彩代理反水规则| www.077237.com-七乐彩的玩法介绍| www.907269.com-海南七星彩梦册解梦| www.970277.com-彩票老师骗局| www.vl89.com-彩吧3d寻马图| www.18ed.com-首充送彩金旳网站| www.93zx.com-易彩堂公司地址| www.357439.com-宝马彩票是真的假的| www.708655.com-大发时时彩国外开奖| www.275982.com-各种釉彩大瓶在哪儿| www.496522.com-体彩排列3和值遗漏| www.580871.com-翻天熊足彩500万| www.966857.com-江苏快三彩票店转让| www.740474.com-今日3d老虎图彩报| www.945909.com-订婚四彩礼-| www.625009.com-福利彩票表-| www.8583.net-河内五分彩开奖群号| www.422716.com-7星彩什么时候开| www.220590.com-快3彩票计划| www.866124.com-其他网易彩票| www.mw74.com-瑞祥彩云幸运快三| www.20032.com-588vip彩票网| www.970232.com-甘肃福彩快三遗漏号| www.914028.com-网上买彩票快三| www.081870.com-体彩七星彩中四个号| www.159896.com-彩八仙彩票-| www.253296.com-好彩3开奖-| www.336730.com-上海福利彩票快彩| www.447004.com-竞彩第一大奖| www.377375.com-17彩票安全吗| www.945525.com-kc一分彩-| www.zm4.cc-5d彩票规则介绍| www.667668.cc-彩球游戏赚钱| www.039633.com-网络彩票漏洞群| www.863221.com-足彩19049推荐| www.lu71.com-时时彩计划软件| www.371844.com-合肥市体彩转让| www.534138.com-七星彩中奖怎么兑奖| www.886117.com-玩彩网app大全| www.988320.com-体彩11选5官网| www.zp54.com-3d彩票抠号-| www.271637.com-中原彩票-| www.745723.com-潮信彩票分析群骗局| www.855770.com-七乐彩投注计算表| www.949329.com-五福彩票专业版下载| www.994970.com-0500彩票邀请人| www.qy4.com-快三什么情况出豹子| www.90en.com-足球博彩软件哪个好| www.m65.com-彩票还能做卖点什么| www.41qq.com-今天彩票结果是多少| www.144077.com-鼎盛彩票app下载| www.236908.com-掌上中彩一彩票| www.493878.com-福彩3家彩网| www.597559.com-尊彩官网是骗人的吗| www.707367.com-竞彩网篮球比分直播| www.780700.com-彩厍宝典下载安装| www.864874.com-福满天体彩app| www.925998.com-福彩销售额下降了吗| www.982767.com-共享体彩-| www.cp703.com-玩快三哪个平台好| www.080998.com-体彩扑克牌中奖规律| www.9286.com-彩票连续倍投倍数| www.97081.com-竞彩网单场推荐| www.973943.com-美国百万彩开奖结果| www.ff01.com-彩票平台注册送23| www.h52.net-澳洲5分彩计划| www.51mn.cc-正好彩票网首页| www.0809.org-兴盈快三稳不稳| www.197229.com-乐彩赢靠谱不| www.32474.com-爱彩彩网app下载| www.7670.vip-彩票宣传名片| www.330222.cc-湖北体彩排3走势图| www.7269.cc-彩虹六号现实| www.hx59.com-微信快三玩法规则| www.bs00.com-彩票稳赚不赔的买法| www.es08.com-吉林体彩11-| www.644199.com-时时彩暂停-| www.223477.com-竞彩足彩500| www.xk63.com-鑫彩彩票平台合法吗| www.746800.com-天天助手彩票计划| www.841836.com-彩票三大属性| www.96dv.com-网上赌时时彩违法么| www.155170.com-足彩第19044期| www.325097.com-19年彩票新规| www.136206.com-赌彩票一分钟开一次| www.y89.vip-彩易彩票软件下载| www.152789.com-121彩票走势图| www.505495.com-彩界王子双胆| www.572585.com-快三和尾北京| www.633953.com-临沂七彩教育集团| www.693856.com-彩77彩票怎么样| www.753786.com-众博彩票登陆平台| www.403667.com-彩名堂手机赛车计划| www.568057.com-彩票输了钱怎么办| www.699162.com-彩铅入门临摹图片| www.807377.com-天吉网福彩论坛| www.465970.com-台湾福星彩资料图库| www.983942.com-92518彩票网| www.542820.cc-网上达人彩票| www.546276.com-彩票机卡纸怎么弄| www.068227.com-彩名堂苹果app| www.sp41.com-彩民之家香港| www.796576.com-178彩票网站| 包租婆|香港马会开奖结辜挚烊⑿磐蹲⑷蝴|白小姐资料一肖中特|平特一肖|香港挂牌|六合在线|六合开奖现场|六合现场直播| www.622777.com-七星彩今晚开什么码| www.cai9011.com七星彩票特区论坛|